強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有哪些 免疫專家說近幾年強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率不斷上升,疾病的發(fā)生給患者的健康帶來了很大的危害,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)障礙,給生活自理能力帶來了一定的影響。下面我們請(qǐng)濟(jì)南中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院的專家為我們講解一下強(qiáng)直性脊柱炎的診斷方法。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷
一、臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動(dòng)后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
二、影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
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